入冬气温变冷,感冒多发!小心别把感冒拖成鼻窦炎

来源:佛山市中山医院     时间:2015-12-16

  入冬成功后,湿冷天气来袭。很多人经受不住突然而来的降温,导致感冒受凉。佛山市中山医院耳鼻喉科专家曾德兵提醒,感冒一周后基本能康复,如果还继续出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,则要注意可能患上鼻窦炎。急性鼻窦炎要尽快用抗生素治疗,多数都能及时治愈,否则“拖”成慢性鼻窦炎就难治了。

  鼻窦炎是感冒后遗症

  每到天气变化的时候,在耳鼻喉科门诊里的鼻窦炎患者总是增多。在中山大学附属第一医院耳鼻喉科不少患者就因为鼻塞、流脓涕、头疼来就诊。该科专家曾德兵说,这些是鼻窦炎的三大典型症状。

  曾德兵解释说,鼻窦炎分为急性和慢性两种,急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染,可以说,鼻窦炎是感冒的后遗症。这是因为我们面部有8个鼻窦,它们直接与鼻腔相通。如果在鼻窦局部抵抗力下降,而病毒、细菌又很凶猛,就会引发鼻窦炎。而感冒恰恰就是引起鼻部抵抗力下降的一个重要原因。

  不规范用药急性变慢性

  “急性鼻窦炎很好治,用足够量、足够时间的头孢类抗生素控制感染,基本上就可以治愈。”曾德兵说,“但是,临床上有些患者对鼻塞、流鼻涕不太重视,没有及时就医或者被诊断为急性鼻窦炎后,用了三五天药物,症状改善后就不服药了,因为没有规范治疗,结果有相当一部分患者转化为慢性鼻窦炎。”

  据统计,有超过一半的病人是慢性鼻窦炎患者。这些患者鼻内常有腥臭味,鼻涕黏稠且呈黄绿色或带有红色血丝等。因为长期有流不完、擤不掉的鼻涕及通气不好,人也因此昏昏沉沉。曾德兵说,很多人都觉得慢性鼻窦炎难治,那是因为一旦转化为慢性后,鼻窦黏膜长期处于炎性刺激中,会发生病理改变,出现淤血、水肿、增厚、血管增生、淋巴细胞和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落等一系列变化,这就为治疗带来了难度。

  目前认为,对慢性鼻窦炎,尤其是中、重度患者,要采用大环内酯类抗生素(如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)治疗。当然,如果鼻窦炎还伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲则建议进行手术治疗——鼻内窥镜微创技术。

  保护鼻黏膜至关重要

  很多鼻窦炎都是由感冒继发而来,因此,预防感冒、积极治疗感冒引起的急性鼻炎,是预防鼻窦炎发生的重要措施。

  “保护鼻黏膜对于预防鼻窦炎至关重要。”曾德兵说,“在日常生活中,要注意保护鼻黏膜,不少人习惯用指甲去抠鼻屎,这既不雅观,又容易对鼻黏膜造成伤害,一旦黏膜受损,鼻中隔的易出血区很可能会出现感染,甚至会鼻出血。另外,鼻子里有很多纤毛,这些细小的‘绒毛’,像扫把一样把鼻腔的病菌和杂质及时清除掉,可预防和减少鼻腔炎症的发生。而经常抠鼻孔,也会把这些纤毛给破坏掉。所以,即便鼻孔有鼻屎,不应用指甲抠,而应该用棉签或柔软的湿毛巾来清除。”

  曾德兵最后提醒,如果经常感冒或者感冒长时间不好,最好及早就医,以免发展为急性鼻窦炎,甚至发展为慢性鼻窦炎。